"No siempre un bandido se esconde detrás de un antifaz". Blog dedicado a las fuentes de información médica - hugotula@gmail.com

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30/5/12

Lecturas recomendadas

Hace un par de semanas que no posteo, pero antes de que este mes de la patria finalice quiero compartir con Uds unos artículos que merecen la pena echarles un vistazo y sacar algunas conclusiones.

Secondary Prevention after Ischemic Stroke or Transient Ischemic Attack. Clinical Practice publicado la semana pasada en el NEJM, en el cual a partir del caso clínico de una mujer de 62 años que sufrió un stroke surge y se intenta dar respuesta a la pregunta ¿Qué aconsejar para reducir el riesgo de recurrencia de un accidente cerebrovascular? Debido a que el riesgo de un nuevo evento cerebrovascular es mayor en la etapa inicial de un evento agudo se deben tomar rápidamente medidas de prevención secundaria.
http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMcp1107281

Alerta de seguridad sobre Azitromicina. La FDA ha lanzado un alerta de seguridad con respecto a Azitromicina, macrólido relacionado con la prolongación de QT. Según el trabajo publicado en la revista NEJM en la última semana se reporta un pequeño aumento de muertes por causas cardiovasculares en el grupo tratado con Azitromicina diaria por 5 días en comparación con las que fueron tratado con placebo, amoxicilina o ciprofloxacina.
http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedicalProducts/ucm304503.htm#.T7XAUbu5uzw.twitter

¿Cómo tratar con anticoagulantes en el 2012: anticoagulantes nuevos y viejos, cuándo y cómo cambiar?. Publicado en la revista Blood, este artículo hace una excelente revisión de los nuevos anticoagulantes orales, dabigatran y rivaroxaban, que fueron aprobados recientemente. Se diferencian en muchos aspectos de la warfarina, incluyendo un rápido comienzo de acción, vida media más corta, un menor número de interacciones fármaco-fármaco, la falta de necesidad monitorización y no necesitan grandes ajuste de dosis. Pero aún hay limitadas evidencias sobre aspecto de seguridad en el uso de estos fármacos.
http://bloodjournal.hematologylibrary.org/content/119/13/3016.full

Eventos adversos oculares de los bisfosfonatos. Para el tratamiento de la osteoporosis (que al parecer es una “enfermedad” de moda) se usan en forma desmedida y muchas veces no tan justificadamente bisfosfonatos. Es por esto que quiero postear este artículo publicado en el último número del CMAJ: “Inflammatory ocular adverse events with the use of oral bisphosphonates: a retrospective cohort study”. Si bien se trata de un estudio que tiene las limitaciones de un estudio farmacoepidemiológico nos pone bajo aviso del mayor riesgo que tienen de sufrir uveitis y escleritis las personas que usan bisfosfonato.

http://www.cmaj.ca/content/184/8/E431.full

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